IASGO Moscova

In perioada 7 – 10 septembrie 2011 a avut loc la Moscova (Federatia Rusa) Conferinta Internationala si Primul Curs Postuniversitar al Asociatiei Internationale a Chirurgilor, Gastroenterologilor si Oncologilor – Filiala Federatia Rusa, avand drept tema principala „Orizonturi noi in tratamentul cancerelor hepato-duodenopancreatice si in tumorile stromale gastrointestinale”.
Manifestarea a fost organizata local de catre Burnasyan Federal Medical Biophysical Center prin Centrul de Chirurgie si Transplant (Prof. Dr. Sergey Voskanyan), primul centru de educatie medicala continua din Federatia Rusa, afiliat Asociatiei Internationale a Chirurgilor, Gastroenterologilor si Oncologilor.
Nivelul stiintific extrem de ridicat al acestei manifestari medicale a fost determinat de prezenta unor marcante personalitati medicale de nivel international din numeroase tari precum Japonia, Corea de Sud, Franta, Turcia, India, Italia, Belgia etc. Desigur, tara gazda, Federatia Rusa, a fost reprezentata de un numar semnificativ de personalitati din domeniul chirurgiei si oncologiei.
Romania a fost reprezentata la aceasta importanta manifestare stiintifica de o delegatie a Institutului Clinic Fundeni formata din Prof. Dr. Irinel Popescu, Conf. Dr. Mihnea Ionescu, Dr. Simona Dima si Dr. Traian Dumitrascu.
Din numeroasele teme abordate s-au remarcat sesiunile legate de tratamentul multimodal al tumorilor hepatice primitive si secundare, rezectiile pentru tumorile Klatskin, transplantul hepatic si chirurgia cancerului de pancreas.
In ceea ce priveste rezectiile hepatice, se constata actualmente ca in anumite centre experimentate, abordul minim-invaziv tinde sa devina prima optiune in tratamentul unor afectiuni precum carcinomul hepatocelular sau metastazele hepatice, chiar si in cazul rezectiilor hepatice majore. In acest sens s-au remarcat prezentarile colegilor din Japonia sustinute de profesorii N. Kokudo si G. Wakabayashi referitoare la „Rezectiile hepatice pentru hepatocarcinom” si „Rezectiile hepatice laparoscopice”.
Transplantul hepatic fost evocat magistral in prezentarile profesorului Y. Tokat („Transplantul hepatic in hepatocarcinom”) si ale colectivului profesorului S.G. Lee („Experienta a 3000 de transplanturi hepatice intr-un singur centru”; „Siguranta hepatectomiei la donor ”).
In cadrul sesiunii dedicate carcinomului hepatocelular a fost prezentata de catre Prof. Dr. Irinel Popescu lucrarea colectivului nostru intitulata „Carcinomul hepatocelular: diagnostic si tratament”. Prezentarea a ilustrat experienta Centrului de Chirurgie Generala si Transplant Hepatic Dan Setlacec din cadrul Institutului Clinic Fundeni in contextul abordului multidisciplinar si tratamentului multimodal al acestei maladii. A fost prezentata pe larg experienta noastra atat in ceea ce priveste tratamentul chirurgical al carcinomului hepatocelular (rezectiile hepatice – abordul clasic si minim-invaziv, laparoscopic sau robotic; transplantul hepatic – de la donator aflat in moarte cerebrala, living-related, domino), abordul prin radiofrecventa al tumorilor hepatice (percutan, chirurgical – clasic si laparoscopic), chimioterapia sistemica si transarteriala. Un loc aparte in cadrul prezentarii a fost dedicat cercetarilor colectivului clinicii noastre in domeniul studiului expresiei genice si la nivel molecular in carcinomul hepatocelular.
Stadiul actual al tratamentului tumorilor Klatskin a fost evocat intr-o serie de prezentari sustinute de unele din cele mai importante personalitati cu experienta in diagnosticul si managementul tumorilor Klatskin. Astfel, s-au remarcat prezentarile profesorilor H. Bismuth, N. Lygidakis, D. Jaeck, M. Miyazaki, G. Wakabayashi si J.F. Gigot referitoare la „Noutati in tratamentul chirurgical al cholangiocarcinomului hilar”, „Chirurgia cu viza radicala a colangiocarcinoamelor hilare”, „Rezectiile laparoscopice in tumorile Klatskin” etc.
In cadrul acestei sesiuni dedicate colangiocarcinoamelor hilare, sesiune moderata de faimosii profesori H. Bismuth (initiatorul clasificarii Bismuth-Corlette a colangiocarcinoamelor hilare) si N. Lygidakis (promotorul rezectiilor vasculare asociate in chirurgia tumorilor Klatskin), a fost prezentata si lucrarea colectivului clinicii noastre intitulata „Rezectii hepatice in tumorile Klatskin – analiza unui singur centru chirurgical”, lucrare sustinuta in plen de dr. Traian Dumitrascu. Rezultatele comunicate de noi s-au dovedit a fi comparabile cu rezultatele obtinute in centrele cu cea mai mare experienta din lume in acest domeniu, atat in ceea ce priveste rezultatele postoperatorii imediate cat si supravietuirea pe termen lung a acestor pacienti.
De notat ca cele mai importante din lucrarile prezentate in cadrul conferintei au fost publicate, in rezumat, intr-un supliment al prestigioasei reviste Hepatogastroenterology, revista indexata si cotata ISI Thomson. Lucrarile prezentate de colectivul nostru au fost incluse in acest volum de abstracte (T. Dumitrascu, D. Chirita, V. Brasoveanu, S. Dima, M. Ionescu, I. Popescu. Liver resection for hilar cholangiocarcinoma – a single centre experience. Hepatogastroenterology, 2011, 58 (suppl 1): 7; I. Popescu. Hepatocelular carcinoma: diagnosis and treatment. Hepatogastroenterology, 2011, 58 (suppl 1): 39).
In plus, tot in cadrul acestei prestigioase manifestari stiintifice a fost lansata si traducerea in limba rusa a volumului 58, nr 105 din 2011 a revistei Hepatogastroenterology, numar in care a fost publicat in extenso si un articol provenind din cadrul colectivului nostru (I. Popescu, T. Dumitrascu. Total meso-pancreas excision: key point of resection in pancreatic head adenocarcinoma. Hepatogastroenterology (russian eddition), 2011, 58(105): 213-220). In acest fel, experienta clinicii noastre poate fi impartasita si de colegii nostri chirurgi din Federatia Rusa si alte state de sorginte slava.

Prof. Dr. Irinel Popescu